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Composición:
Cada frasco-ampolla de 10 ml contiene: Fluorouracilo 500 mg.
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Acción Terapéutica:
Antineoplásico antimetabolito de uridina. Inhibe la división celular por bloqueo de síntesis de ADN y por formación de ARN de estructura defectuosa.
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Indicaciones:
Tratamiento paliativo, solo o en combinación, para el carcinoma de colon, recto, mama, estómago, páncreas y ovario.
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Posología:
Una vez por ciclo de 21 días de QMT (ev continuo 3 a 5 días). En adultos: Vía I.V. rápida: 15 mg/kg/semana durante 4 semanas seguido de 20 mg/kg/semana hasta que se desarrolle toxicidad severa. El medicamento se suspende hasta que la resolución sea completa, luego se reanuda con 5 mg/kg/semana. Ciclo de choque (IV): 12 mg/kg (800 mg máximo) como dosis única diaria durante 4 días, luego el fabricante recomienda 12-15 mg/kg/semana; sin embargo, este régimen se ha asociado con toxicidad severa de médula ósea con amenaza para la vida del paciente. Infusión IV continua: 1-2 g/día durante 5 días, la infusión continua no incrementa la eficacia antitumor, pero parece que disminuye la toxicidad hematológica. Cáncer de colon estadio C de Dukes, que sigue a resección en combinación con levamisol: 450 mg/ml/día durante 5 días inicialmente, luego 450 mg/ml 1 vez a la semana empezando a los 28 días y continuado durante 1 año. Queratosis neoplásica (vía tópica): Aplicar diariamente durante 1-2 semanas, aplicado como una capa delgada con mano enguantada o aplicador no metálico. La respuesta cutánea progresa secuencialmente por eritema, vesiculación, erosión, ulceración, necrosis, y por último regranulación. El tratamiento suele suspenderse una vez que la erosión es evidente para permitir que la curación ocurra durante los próximos 1-2 meses. En niños: Por lo general está indicado para tratamiento de malignidades del adulto, aunque teóricamente, se podía usar en niños dosis equivalentes en mg/kg.
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Efectos Colaterales:
Anomalías isquémicas en el ECG, angina de pecho (como dolor torácico); mielodepresión, neutrocitopenia, trombocitopenia, leucocitopenia, agranulocitosis, anemia, pancitopenia; mucositis (estomatitis, esofagitis, faringitis, proctitis), anorexia, diarrea acuosa, náuseas, vómitos; alopecia, síndrome de eritrodisestesia palmo-plantar; hiperuricemia; retraso en la cicatrización de heridas, epistaxis, fatiga, debilidad general, cansancio y falta de energía; broncoespasmo, immunodepresión con un mayor riesgo de infección.
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Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a fluorouracilo, embarazo, lactancia, infecciones graves, pacientes gravemente debilitados, depresión de la médula ósea tras radioterapia o tto. con otros antineoplásicos, tratamiento de neoplasias no malignas.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 5 frascos-ampolla.
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